心肌梗死吃什么食物(1)急性期:為發(fā)病后3天內(nèi),必須要絕對(duì)臥床休息,一切活動(dòng)(包括進(jìn)食)皆需專(zhuān)人護(hù)理。起病后1~3天,以流質(zhì)飲食為主,可予少量菜水、去油過(guò)濾肉湯、紅棗泥湯、米湯、稀粥、果汁、藕粉、口服補(bǔ)液等。凡脹氣、刺激溶液不宜吃,那么心肌梗死吃什么食物好呢?可以如豆?jié){、牛奶、濃茶、咖啡等。補(bǔ)液總量約1000~1500毫升/24小時(shí),分5~6次喂服。每天熱量500~800千卡為宜。避免過(guò)熱過(guò)冷,以免引起心律失常。食物中的鈉、鉀、鎂,必須加以注意。一般建議進(jìn)行低鹽飲食,特別是合并有心力衰竭的患者。但是由于急性心肌梗塞發(fā)作后,小便中出現(xiàn)常見(jiàn)鈉的丟失,故若過(guò)分地限制鈉鹽,也可誘發(fā)休克。因此,必須根據(jù)病情適當(dāng)進(jìn)行調(diào)整。此外,對(duì)于不能口服患者或者根據(jù)病情需要,尚可以補(bǔ)充胃腸外營(yíng)養(yǎng)。對(duì)急性心肌梗塞的患者,因其不能活動(dòng),脾胃功能也必受影響,所以食物必須細(xì)軟易消化。
心肌梗死吃什么食物(2)緩解期:發(fā)病4天~4周內(nèi)。隨著病情好轉(zhuǎn),可逐步改為半流食,但仍應(yīng)少量多餐。急性后期總熱能可增加至4200~5040千焦(1000~1200千卡)。膳食宜清淡、富有營(yíng)養(yǎng)且易消化。
允許進(jìn)食粥、麥片、淡奶、瘦肉、魚(yú)類(lèi)、家禽、蔬菜和水果。食物不宜過(guò)熱、過(guò)冷,并應(yīng)少吃多餐,經(jīng)常保持胃腸通暢,以防止大便過(guò)分用力。
~4周后,心肌梗死吃什么食物好?隨著病人逐漸恢復(fù)活動(dòng),飲食也可適當(dāng)放松,但脂肪和膽固醇的攝入仍應(yīng)控制,對(duì)伴有高血壓或慢性心力衰竭患者仍應(yīng)限鈉。肥胖者應(yīng)減食。飽餐(特別是進(jìn)食多量脂肪時(shí))應(yīng)當(dāng)避免,因它可引起心肌梗塞再發(fā)作,這可能與餐后血脂增高,血液粘度增高引起局部血流緩慢,血小板易于凝集而致血栓形成有關(guān)。另方面,飲食也不應(yīng)限制過(guò)分,以免造成營(yíng)養(yǎng)不良和增加病人的精神負(fù)擔(dān)。
心肌梗死吃什么食物(3)恢復(fù)期:發(fā)病4周后,病情穩(wěn)定后,隨其活動(dòng)量的增加。一般每天熱量可保持在1000~1200千卡左右。足量的優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素則有利于病損部位的修復(fù)。乳類(lèi)蛋白、瘦肉、魚(yú)類(lèi)、蔬菜、水果等均可食用,特別是綠葉蔬菜和水果是富含維生素C的食物,性質(zhì)疏利通導(dǎo),宜經(jīng)常攝食。每天的飲食中還要含有一定量的粗纖維素,以保持大便通暢,以免排便費(fèi)力。此外,恢復(fù)期后,應(yīng)防止復(fù)發(fā),其膳食原則還應(yīng)包括維持理想體重,避免飽餐,控制脂肪和膽固醇攝入,預(yù)防血液粘度增高和血小板凝集。戒煙、酒,如伴有高血壓和慢性心力衰竭者應(yīng)限鈉。
心肌梗死吃什么食物(4)注意水和電解質(zhì)平衡。食物中水的含量應(yīng)與飲水及輸液量一并考慮,使適應(yīng)心臟的負(fù)荷能力。如患者伴有高血壓或心力衰竭,應(yīng)限制鈉鹽,但臨床上亦觀察到急性心肌梗塞發(fā)生后,尿中有鈉的丟失,故應(yīng)根據(jù)血液生化指標(biāo)予以調(diào)整。有人研究缺血心肌的營(yíng)養(yǎng)代謝,認(rèn)為鎂對(duì)缺血性心肌病有良好的保護(hù)作用,膳食中含一定量的鎂,可能有助于降低心肌梗塞的發(fā)病率與死亡率。成人鎂的需要量為300~400毫克/日,食物來(lái)源為有色蔬菜、小米、面粉、肉、海產(chǎn)品等。已知鉀對(duì)心肌的興奮性、傳導(dǎo)性等均有影響,低鉀血癥易發(fā)生心律失常,故應(yīng)注意如有低鉀血癥出現(xiàn),飲食上應(yīng)予調(diào)整。
心肌梗死吃什么食物(5)急性心肌梗死伴心功能不全時(shí),常有胃腸功能紊亂,飲食更應(yīng)注意。發(fā)病開(kāi)始的1~2天,僅給熱水果汁、米湯、蜂蜜水、藕粉等清淡、流質(zhì)飲食。每日6~7次,每次100~150毫升。若患者的心律紊亂有所好轉(zhuǎn),疼痛減輕后,可逐漸增加一些瘦肉、蒸雞蛋白、稀米粥等飲食。隨著病情的恢復(fù),病后6周可采用冠心病的飲食,但飲食仍需柔軟,易于消化。
心肌梗死吃什么食物(6)注意高發(fā)季節(jié)的飲食調(diào)配,深秋和冬季是心肌梗塞的好發(fā)季節(jié),除了保暖防寒外,還應(yīng)多吃性溫和具有活血化瘀功能和營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,尤以各種藥粥最為適宜。陳舊性心肌梗塞病人的飲食,可按一般冠心病的飲食安排。
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尹克春主任醫(yī)師
科室:
擅長(zhǎng)常見(jiàn)內(nèi)科疾病的中西醫(yī)結(jié)合診治,尤其擅長(zhǎng)冠心病心絞痛、心肌梗死,心力衰竭,心律失常,高血壓病,瓣膜病,心肌炎,心肌病、先心病、高脂血癥、高尿酸血癥、代謝綜合征、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊、心臟神經(jīng)官能癥等心血管疾病中醫(yī)、中西醫(yī)治療;冠心病冠脈介入治療、人工心臟起搏器植入及隨訪等。以中醫(yī)方藥治療亞健康狀態(tài)的疲勞、頭暈、睡眠障礙、情緒不良、汗癥等,慢性病患者及亞健康狀態(tài)針對(duì)不同體質(zhì)的膏方調(diào)理。