上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

    臨床營養(yǎng)科成立于1998年,經(jīng)過近十年的發(fā)展,目前已頗具規(guī)模,并在國內(nèi)具有一定影響力.科室共有醫(yī)師8人（主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師4名,住院醫(yī)師3名）、營養(yǎng)師7名（主管營養(yǎng)師2名,營養(yǎng)師2名,營養(yǎng)士3名）.
　　臨床營養(yǎng)科,萬燕萍主任目前為“中國醫(yī)師協(xié)會營養(yǎng)醫(yī)師專業(yè)委員會副主任委員”、“上海市營養(yǎng)學(xué)會理事”、“上海市臨床營養(yǎng)質(zhì)量控制中心專家委員”、“上海市微量元素學(xué)會理事”,其明顯提升我院在中國臨床營養(yǎng)領(lǐng)域的學(xué)術(shù)地位.我科對兒童肥胖病的治療在國內(nèi)已有一定知名度,在上海市處于領(lǐng)先地位.課題《兒童單純性肥胖癥流行病學(xué)調(diào)查及潛在危害防治的研究》獲2002年上海市科技進(jìn)步三等獎.
　　（一）醫(yī)療
　　臨床營養(yǎng)科成立以來,臨床營養(yǎng)科完成全院腸內(nèi)腸外會診5000多例,每日查房25-30個床位,病員涉及全院20個臨床科室.近十年,我們在短腸綜合癥、各類消化道瘺、重癥急性胰腺炎、超高齡老年病人、重癥免疫性疾病、多臟器功能衰竭、難治性維生素及微量元素缺乏癥、神經(jīng)性厭食癥、重癥炎癥性腸病等諸多疑難病例的營養(yǎng)支持積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn).通過合理、個體化的腸內(nèi)外營養(yǎng)支持方案,使上述病人的營養(yǎng)狀況得到明顯改善,保證了原發(fā)疾病的順利治療,也明顯減少各類并發(fā)癥和代謝紊亂,縮短住院時間,降低總的醫(yī)療費(fèi)用,明顯提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量.
　　肥胖及相關(guān)代謝綜合征（高血壓、脂質(zhì)代謝紊亂、脂肪肝、高胰島素血癥及糖尿病、高尿酸血癥和痛風(fēng)等）一直是我們臨床營養(yǎng)科的重點(diǎn)特色之一.早在1993年,萬燕萍主任率先開展兒童肥胖病的診治,并于1997年2月開設(shè)營養(yǎng)專科門診.兒童肥胖病伴代謝綜合征的診治水平達(dá)全國領(lǐng)先水平,治愈率達(dá)92%.萬主任創(chuàng)立的合理飲食結(jié)構(gòu)配比（以適量碳水化合物、脂肪和高蛋白質(zhì)飲食結(jié)構(gòu)模式）及“記日記減肥法”治療兒童肥胖病及相關(guān)代謝性疾病,該模式已在國內(nèi)肥胖治療領(lǐng)域廣泛推廣.在探索防治兒童肥胖病及代謝綜合征取得突破的基礎(chǔ)上,我科又著眼于成人肥胖及代謝綜合征的防治.2003年底,我科與消化科、康復(fù)科聯(lián)合開設(shè)每周二次的脂肪肝診治特需門診,受到廣大患者的歡迎.
　　臨床營養(yǎng)科目前門診時間為周二下午（浦西）、周三下午（浦東）、周六下午專家門診（浦西）.主要治療肥胖病、高血壓、脂肪肝、脂質(zhì)代謝紊亂、糖尿病和高胰島素血癥、高尿酸血癥,同時開展兒童青少年?duì)I養(yǎng)健康咨詢、肝腎功能不全、糖尿病、痛風(fēng)、心腦血管等疾病的營養(yǎng)咨詢,以及人體成分測定、微量元素測定.截至去年底,我科累計(jì)完成營養(yǎng)?？崎T診人數(shù)8000余人次,并做到零投訴,病人滿意率100%.2003年底,我科與本院消化科、康復(fù)科聯(lián)合開設(shè)每周二次的脂肪肝診治特需門診,多科協(xié)作診治脂肪肝,受到廣大患者歡迎,門診時間為每周一、三下午（浦西）.
　　臨床營養(yǎng)科膳食營養(yǎng)對住院病人提供4種基本飲食和25種治療飲食.營養(yǎng)醫(yī)師、營養(yǎng)師每天查房50-60人次,對治療飲食病人做到一對一咨詢,如心腦血管疾病少鹽低脂飲食、糖尿病忌糖飲食、肝腎疾病低蛋白飲食、痛風(fēng)低嘌呤飲食、甲狀腺疾病忌碘飲食,鼻飼流質(zhì)等,使病人掌握基本營養(yǎng)知識,配合臨床治療.對復(fù)雜代謝性疾病如慢性腎功能衰竭、嚴(yán)重糖尿病、痛風(fēng)等開展稱重飲食,提供個體化營養(yǎng)方案,為臨床治療重要組成部分.我科的便民措施:各病區(qū)小鍋菜點(diǎn)菜,清真菜,移植中心特殊菜單,產(chǎn)科特殊菜單,家屬客飯,門診輸液點(diǎn)心供應(yīng)等.并根據(jù)不同層次病人需要提供特需套餐,外語服務(wù).連續(xù)三年住院病人飲食滿意率達(dá)90%以上.
　?。ǘ┙虒W(xué)
　　臨床營養(yǎng)科是上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院4年制營養(yǎng)系本科、上海醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校營養(yǎng)系的教學(xué)和實(shí)習(xí)基地,承擔(dān)多項(xiàng)本、專科教學(xué)和實(shí)習(xí)帶教任務(wù).
　　臨床營養(yǎng)科成立至今,萬燕萍主任參與講授多項(xiàng)國家級繼續(xù)教育學(xué)習(xí)課程的主講,如《兒童肥胖病》、《糖尿病病人及老年病人的腸內(nèi)腸外營養(yǎng)支持對策》、《小兒臨床營養(yǎng)理論和實(shí)踐進(jìn)展》、《全國實(shí)用老年病學(xué)進(jìn)展提高班》、《危重病人營養(yǎng)支持進(jìn)展》等,并為我院各科醫(yī)師講授院內(nèi)繼續(xù)再教育課程《合理營養(yǎng)支持的重要性》、《圍手術(shù)期病人合理營養(yǎng)支持的重要性》.
　　萬燕萍主任曾多次受邀,主持講授由中華醫(yī)學(xué)會上海兒科分會組織全市“兒童肥胖病”講座以及由黃浦區(qū)教育局舉辦為中小學(xué)保健老師講授“兒童青少年肥胖病的危害與防治”課程,并受虹口區(qū)、寶山區(qū)、黃浦區(qū)衛(wèi)生局之邀為上述各區(qū)的各級醫(yī)師講授“合理腸內(nèi)外營養(yǎng)支持的重要性”、“營養(yǎng)與疾病”等繼續(xù)教育課程.多次受電視臺及上海人民廣播電臺之邀講授健康咨詢講座及名醫(yī)坐堂.我科自2002年起與內(nèi)分泌科聯(lián)合對糖尿病患者進(jìn)行每月一次的“糖尿病健康教育”,并多次為塘橋及上鋼等社區(qū)的居民開展?fàn)I養(yǎng)咨詢,受到社區(qū)居民的廣泛好評.
　　目前,萬燕萍主任主編書籍1部:《患了兒童肥胖病怎么辦》上?？茖W(xué)技術(shù)出版社2001年出版;參與編寫8部:
　　1、《少年兒童營養(yǎng)大全》,2001年出版;
　　2、《老年病學(xué)》（內(nèi)科教科書）;
　　3、《仁濟(jì)醫(yī)院基礎(chǔ)與臨床講座》（消化內(nèi)科學(xué)卷）;
　　4、《各院特色治療技術(shù)叢書》（心內(nèi)科卷）;
　　5、參與編譯《臨床營養(yǎng)基礎(chǔ)》（歐洲腸外與腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)會繼續(xù)教育專用課本）,復(fù)旦大學(xué)出版社2002年出版.
　　6、老年常見疾病臨床手冊.世界圖書出版社2006年第一版
　　7、名醫(yī)忠告.上海市科學(xué)技術(shù)出版社.2005年第一版
　　8、實(shí)用老年病學(xué).上海市科學(xué)技術(shù)出版社2006年5月第一版
　　（三）科研
　　臨床營養(yǎng)科共在核心期刊上發(fā)表學(xué)術(shù)論文25篇,其中獲獎?wù)撐?篇,分別為:《兒童單純性肥胖癥與糖尿病關(guān)系的研究》獲98年度上海市少年兒童營養(yǎng)基金會優(yōu)秀論文三等獎;《合理腸外營養(yǎng)支持在重度營養(yǎng)不良患者中應(yīng)用探討》獲2000年第七屆全國營養(yǎng)支持學(xué)術(shù)會議優(yōu)秀論文三等獎;《單純性肥胖兒合理飲食模式的探討》榮獲《中國臨床營養(yǎng)雜志》2000年裘法祖教授優(yōu)秀論文獎;《單純性肥胖兒高脂血癥與脂肪肝的關(guān)系》被評為2000年第四屆蘇祖斐基金優(yōu)秀論文獎;《營養(yǎng)支持對阻黃大鼠腸道細(xì)菌移位及白蛋白基因轉(zhuǎn)錄的影響》獲2002年度第八屆全國營養(yǎng)支持學(xué)術(shù)會議優(yōu)秀論文二等獎.
　　臨床營養(yǎng)科已完成市級課題2項(xiàng),分別為:《兒童單純性肥胖癥流行病學(xué)調(diào)查及潛在危害防治的研究》,為第二完成者,獲2002年上海市科技進(jìn)步三等獎;《BMI與兒童青少年肥胖病相關(guān)疾病關(guān)系研究》2001年上海市科委課題,第一承擔(dān)者,已完成科題.在研課題2項(xiàng):上海市科委科技攻關(guān)項(xiàng)目:“基于營養(yǎng)的綜合干預(yù)對兒童脂肪肝效果研究”;上海市衛(wèi)生局科研項(xiàng)目:“兒童青少年腰圍與血壓、血脂關(guān)系研究”.