上海第六人民醫(yī)院

    整形外科以外科手術(shù)方法或組織移植為主要手段對人體因腫瘤切除、創(chuàng)傷、感染以及先天性發(fā)育障礙所造成的各種畸形進(jìn)行整形和再造重建功能改善外形.
　　整形外科的主要分支美容外科其采用整形外科技術(shù)來改善體形、容貌和形態(tài)結(jié)構(gòu)滿足各階層人群的求美需求.通過組織移植、組織代用品植入或截骨手術(shù)等技術(shù)和方法對面部輪廓或面部器官形態(tài)依照美學(xué)原理及特殊審美要求進(jìn)行重新塑造.如面頸部除皺術(shù)、顳部充填術(shù)、重瞼成形術(shù)、上、下瞼松弛矯正術(shù)、眼袋整形術(shù)、隆鼻術(shù)、駝峰鼻矯正術(shù)、歪鼻整形術(shù)、隆頦術(shù)、顴骨肥大整形術(shù)、下頜角咬肌肥大整形術(shù)、眉整形術(shù)、唇整形術(shù)等.
　　整形外科的方法和技術(shù)對造成人體外形不佳和比例失調(diào)的異常部位進(jìn)行修整、塑形使其恢復(fù)為勻稱、諧調(diào)和統(tǒng)一的正常狀態(tài).如對巨乳進(jìn)行巨乳縮小整形術(shù)、對扁平胸行隆乳術(shù)、對脂肪局限性堆積通過脂肪抽吸或脂肪切除的方法進(jìn)行改形、對皮膚松弛的上臂、臀股溝、腹壁等進(jìn)行切除上提等.
　　整形外科應(yīng)用負(fù)壓吸引的方法去除人體局部不協(xié)調(diào)的脂肪堆積以達(dá)到改善體型的目的.我們科室采用的共振乳化吸脂系統(tǒng)是目前世界上同類產(chǎn)品中最先進(jìn)的大型吸脂設(shè)備對全身各部位的皮下脂肪組織能分區(qū)、定向、高效地進(jìn)行乳化并吸出體外.其優(yōu)點為該系統(tǒng)的振動頻率接近人體脂肪組織團(tuán)塊的固有頻率與脂肪組織團(tuán)塊發(fā)生共振后更易使脂肪團(tuán)塊破碎并吸出.與其他同類吸脂系統(tǒng)相比它對周圍皮膚、神經(jīng)和血管組織的損傷最小吸出脂肪量大恢復(fù)快能更好地滿足患者瘦身的愿望.
　　整形外科對下列先天性畸形進(jìn)行修復(fù):顱面裂、面癱、頸蹼、上瞼下垂、小眼裂畸形、小耳及耳缺如畸形、杯狀耳、隱耳、多指、并指、尿道下裂、尿道上裂、小陰莖、兩性畸形、無陰道、血管瘤、淋巴管瘤、黑痣等.
　　整形外科燒傷及其它創(chuàng)傷后形成的疤痕可影響外貌甚至引起形態(tài)破壞和功能障礙.應(yīng)用整形外科方法對不同的疤痕組織進(jìn)行修整、切除、修復(fù)或?qū)p的器官進(jìn)行再造最大限度地恢復(fù)外貌和功能.
　　整形外科乳房是女性體態(tài)完美和曲線魅力的象征.不論何種原因造成的乳房缺失都有必要進(jìn)行修復(fù)再造.乳腺癌根治術(shù)所造成的乳房缺失既可以在術(shù)后半年以上進(jìn)行（后期再造）也可以在做乳腺癌改良根治術(shù)的同時進(jìn)行乳房即時再造.
　　整形外科因感染、燒傷、X線照射等造成的一側(cè)或兩側(cè)乳房缺失以及先天性乳房發(fā)育不良等也可以用乳房再造的方法進(jìn)行治療.一個人屬男屬女的性別問題通常是不容爭議的但由于遺傳、內(nèi)分泌、發(fā)育及性別認(rèn)定障礙等因素的作用有些人出生后的性別是含混不清的而性別異常以及外生殖器發(fā)育障礙對性別及人格的完整性構(gòu)成消極影響.運用遺傳學(xué)、生物化學(xué)及生物學(xué)等系列方法對兩性畸形性別作出鑒別后通過對性別相關(guān)組織器官的結(jié)構(gòu)進(jìn)行整形外科治療同時進(jìn)行針對性的內(nèi)分泌及心理學(xué)治療以完善個體的性別及人格.
　　整形外科先天性小耳畸形
　　整形外科耳廓不同程度缺如、或伴有外耳道閉鎖、頜面發(fā)育不良等給患兒及家長均造成一定的心理負(fù)擔(dān).全耳廓成形術(shù)一般在6-9歲為宜.手術(shù)方法主要有:（—）Ⅰ期全耳廓成形術(shù)即以耳后鄰位皮瓣包裹自體肋軟骨雕刻成的耳廓支架同時取胸部全厚皮移植于耳后供瓣區(qū)創(chuàng)面該方法省時簡單但外形常不及分期手術(shù)滿意;（二）應(yīng)用擴(kuò)張器Ⅱ期全耳成形術(shù)第Ⅰ期手術(shù)于耳后無發(fā)區(qū)埋入擴(kuò)張器后間斷注入生理鹽水?dāng)U張皮瓣3-6個月第Ⅱ期手術(shù)包括取出擴(kuò)張器、軟骨支架制作與埋植、設(shè)計皮瓣包裹支架以形成耳廓等步驟.目前我科應(yīng)用自體肋軟骨及Medpor材料代替肋軟骨作支架外被顳淺筋膜瓣和擴(kuò)張皮瓣行耳廓成形效果良好形態(tài)逼真.