江蘇省婦幼保健院

    江蘇省人民醫(yī)院骨科是省“135”醫(yī)學(xué)重點協(xié)作科室，省臨床重點?？疲┦?、碩士學(xué)位授予點。學(xué)術(shù)帶頭人王道新教授，擅長脊柱、創(chuàng)傷及骨科疑難疾病的診斷和治療，目前擔(dān)任江蘇省醫(yī)學(xué)會骨科學(xué)會主任委員；學(xué)科帶頭人、現(xiàn)任科主任范衛(wèi)民教授、博士生導(dǎo)師，擅長各種人工關(guān)節(jié)手術(shù)，目前擔(dān)任江蘇省醫(yī)學(xué)會骨科學(xué)會人工關(guān)節(jié)學(xué)組組長。

　　在幾代骨科人的不懈努力下，科室取得了長足發(fā)展?？剖以谌斯りP(guān)節(jié)置換及其并發(fā)癥的研究、脊柱高難度手術(shù)、創(chuàng)傷骨科等方面形成了自己的特色。

　　不斷努力，銳意進取—骨科成立的幾十年中，已發(fā)展成為技術(shù)先進、特色鮮明的現(xiàn)代化臨床科室。在關(guān)節(jié)外科、脊柱外科、創(chuàng)傷骨科、骨病的診治等方面都有新的發(fā)展。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、股骨頭無菌性壞死等疾病破壞了病人的髖、膝等關(guān)節(jié)功能，病人的生活質(zhì)量和勞動能力被嚴(yán)重損害，給病人帶來了極大的痛苦。為恢復(fù)患者的關(guān)節(jié)功能和生活質(zhì)量，骨科從上世紀(jì)90年代初開展人工關(guān)節(jié)置換術(shù)以來，已先后完成人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)1000余例，人工全膝置換術(shù)近百例，手術(shù)例數(shù)在全省醫(yī)院名列前茅，積累了豐富的臨床經(jīng)驗，為大量病人解除了痛苦。今年以來又開展人工肩關(guān)節(jié)置換術(shù)近20例，在治療肩關(guān)節(jié)疾病方面取得了新的進展。在不斷提高關(guān)節(jié)置換術(shù)臨床治療水平的同時，針對人工關(guān)節(jié)的后期主要并發(fā)癥——人工關(guān)節(jié)無菌性松動開展了大量的研究工作，在無菌性松動的發(fā)病機制、藥物防治松動及其機理等方面取得了突破性進展，研究成果在全國處于領(lǐng)先水平。在針對膝關(guān)節(jié)損傷的治療中，開展膝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)，成功的進行關(guān)節(jié)鏡下半月板修整切除術(shù)、交叉韌帶修復(fù)重建術(shù)，為膝關(guān)節(jié)損傷病人提供了一種創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的治療手段。

　　脊柱脊髓損傷往往給病人帶來難以逆轉(zhuǎn)的終身殘疾，針對脊柱疾病高傷殘率的特點，骨科聯(lián)合康復(fù)科、神經(jīng)科等相關(guān)科室，成立了脊柱外科中心，在全省率先開展了頸椎病前路減壓植骨鋼板內(nèi)固定術(shù)、頸椎骨折前后路手術(shù)、寰樞椎融合術(shù)、枕頸融合術(shù)、胸腰椎骨折前后路切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、胸腰椎結(jié)核病灶清除減壓術(shù)并且也開展了脊柱側(cè)彎矯形術(shù)等高難度、高風(fēng)險手術(shù)，同時加強截癱病人的康復(fù)鍛煉，堅持臨床治療和術(shù)后康復(fù)相結(jié)合的原則，最大限度的恢復(fù)病人的功能。

　　骨科的創(chuàng)傷病人占據(jù)了患者總數(shù)的2/3，在治療多發(fā)性損傷、復(fù)雜骨折等方面取得了新的成果，除常規(guī)四肢骨折手術(shù)外，還在國內(nèi)領(lǐng)先開展了骨盆、髖臼以及骶骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、股骨髓內(nèi)釘固定術(shù)，并廣泛開展了跟骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)及肱骨、脛骨髓內(nèi)釘固定術(shù)，在治療創(chuàng)傷的同時使病人能早期功能鍛煉。在骨腫瘤的治療中，開展腫瘤切除人工假體植入、同種異體骨移植等手術(shù)，在治療腫瘤的同時最大限度的保留病人的關(guān)節(jié)功能。

　　立足臨床，科技創(chuàng)新—現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展離不開臨床和科研的結(jié)合，骨科十分重視科研工作，目前主持國家自然科學(xué)基金2項。在人工關(guān)節(jié)長期的使用過程中，無菌性松動已成為影響人工關(guān)節(jié)遠期療效的主要因素，如何有效的防治無菌性松動從而延長人工關(guān)節(jié)的使用年限已成為一項十分有益和緊迫的工作。骨科至1994年以來的近十年中先后獲得省和南京醫(yī)科大學(xué)科研課題6項用于人工關(guān)節(jié)無菌性松動的研究，從無菌性松動的病因入手，提出了藥物防治人工關(guān)節(jié)無菌性松動的新理論，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)藥物可以用來防治人工關(guān)節(jié)無菌性松動，目前正在深入研究無菌性松動和藥物防治的分子機制。已先后在《中華骨科雜志》等雜志發(fā)表論文20余篇。針對由于軟骨缺損引起的關(guān)節(jié)功能障礙，目前正在研究軟骨移植修復(fù)軟骨缺損，為臨床治療此類疾病提供理論和實驗基礎(chǔ)。

　　脊髓損傷的治療一直是困擾醫(yī)學(xué)界的一大難題，骨科承擔(dān)2項國家自然科學(xué)基金，研究利用神經(jīng)生長因子治療脊髓損傷和脊髓損傷后運動神經(jīng)和感覺神經(jīng)的的鑒別，取得了初步成果。針對垂直性骨盆骨折難于有效固定的難題，在骨盆骨折的治療中，針對骨折的特點，發(fā)明了“π”棒用于多種類型的骶骨骨折，“T”形鋼板為骨盆骨折的治療提供了一種新方法，上述二項技術(shù)為全國首創(chuàng)，并已獲得國家專利，成果獲江蘇省科技進步三等獎。

　　教書育人，碩果累累—骨科是碩士和博士學(xué)位授予點，長期承擔(dān)著南京醫(yī)科大學(xué)以本科生和研究生為主的高等人才培養(yǎng)任務(wù)，至今已培養(yǎng)碩士研究生20余名。骨科還一直承擔(dān)來自全國各地的進修醫(yī)生的培訓(xùn)工作，每年舉辦全省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)班，為各級醫(yī)院培養(yǎng)了一大批骨科?？漆t(yī)生，部分學(xué)員已成為原單位的業(yè)務(wù)骨干。骨科還參加了多本教材和專著的編寫，收到了良好的社會效益。

　　人才濟濟，蓬勃發(fā)展--搬入新的外科大樓后，骨科床位數(shù)目和住院條件大大改善?，F(xiàn)擁有床位近80張，醫(yī)護人員40名，其中博士生導(dǎo)師2名，碩士生導(dǎo)師3名，教授、主任醫(yī)師4人，副教授、副主任醫(yī)師8人，博士5人、碩士5人?？剖覍⒃诮窈蟛粩嗯囵B(yǎng)人才，加強學(xué)術(shù)隊伍建設(shè)。在醫(yī)院和科室的領(lǐng)導(dǎo)下，在全體骨科醫(yī)護人員的共同努力下，骨科緊緊抓住發(fā)展機遇，同心同德，努力奮斗，為將骨科建成省內(nèi)領(lǐng)先、國內(nèi)一流的臨床科室而不懈努力。