江蘇省婦幼保健院

    江蘇省人民醫(yī)院腎科創(chuàng)建于1974年，為全國(guó)最早建立的腎臟專科和血透中心單位之一，是江蘇省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科、省衛(wèi)生廳臨床重點(diǎn)?？?，是碩士、博士學(xué)位授予點(diǎn)，博士后流動(dòng)站，江蘇省教委重點(diǎn)學(xué)科、江蘇省重點(diǎn)學(xué)科?，F(xiàn)有一個(gè)強(qiáng)大的達(dá)全國(guó)一流、國(guó)際先進(jìn)水平的血液凈化中心，擁有國(guó)際品牌的人工腎機(jī)40多臺(tái)，全年透析量超1.5萬例次。?？撇》坎〈?0張，年收治病人超過1000例，已開展腎活檢2500余例。腎專家、?？崎T診全天開放，并開設(shè)尿毒癥專病門診，年門診量2萬人次以上。

　　學(xué)科帶頭人介紹：

　　學(xué)科帶頭人王笑云教授現(xiàn)任江蘇省人民醫(yī)院（南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院）腎臟內(nèi)科主任、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎病專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員（第4、5屆，）、江蘇省和南京市腎臟病學(xué)會(huì)主任委員，江蘇省血液凈化學(xué)組主任委員。王教授從醫(yī)38年，全國(guó)知名度高，是我國(guó)血液凈化事業(yè)第一代開拓者之一。她醫(yī)德高尚、無私奉獻(xiàn)，醫(yī)術(shù)精堪，不斷創(chuàng)新，科技成就杰出。1992年獲國(guó)務(wù)院特殊津貼、江蘇省有杰出貢獻(xiàn)的中青年專家稱號(hào)，主持、負(fù)責(zé)二項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金以及江蘇高科技重點(diǎn)項(xiàng)目一項(xiàng)、省科技廳、教育廳、衛(wèi)生廳、中醫(yī)管理局等21項(xiàng)科研項(xiàng)目，有科研經(jīng)費(fèi)65萬元，分別獲得1999和2002年度江蘇省政府科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)、2002年度中華醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)以及省、廳級(jí)科技獎(jiǎng)共10項(xiàng)（均為第一作者）。發(fā)表論文150多篇，主編出版《急性腎衰竭現(xiàn)代診療》專著一部、副主編三部，并被遴選人民衛(wèi)生出版社《診斷學(xué)》全國(guó)規(guī)劃教材的副主編和全國(guó)專升本診斷學(xué)教材主編。連續(xù)三年承擔(dān)衛(wèi)生部繼續(xù)教育項(xiàng)目。近三年主辦全國(guó)診斷教學(xué)研討會(huì)、華東區(qū)腎病學(xué)術(shù)會(huì)、江蘇省腎病學(xué)術(shù)會(huì)議、臺(tái)灣－江蘇海峽兩岸透析研討會(huì)等多次。先后榮獲江蘇省高校科技工作先進(jìn)個(gè)人、省崗位女明星、省巾幗建功先進(jìn)個(gè)人、南京市十大科技之星等稱號(hào)。

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　　1．急性腎衰竭 搶救病例數(shù)超1000例，存活率近90%，居全國(guó)領(lǐng)先水平，急性腎衰竭（ARF）治療系列新技術(shù)榮獲1999年江蘇省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。1989年在國(guó)內(nèi)率先報(bào)告用連續(xù)性動(dòng)－靜脈血液透析濾過(CAVHDF)治療多臟器衰竭，至今已達(dá)300多例1500余例次，創(chuàng)建了不同情況下選擇連續(xù)性腎替代治療技術(shù)的不同應(yīng)用方法，挽救了眾多重?；颊?。血透治療出血熱腎衰已200多例，存活率 92.3 %，處國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。創(chuàng)建不用抗凝劑的血透技術(shù)及局部枸椽酸鹽抗凝技術(shù)，解決了合并出血情況下的血透難題。

　　2. 慢性腎衰竭 采用一體化治療手段，使尿毒癥患者的五年生存率達(dá)到80%以上，患者生存質(zhì)量明顯提高，可以外出旅游、正常上班，真正做到社會(huì)復(fù)歸。許多省內(nèi)外甚至海外的疑難透析患者慕名來該科調(diào)整透析方案，得到滿意解決。血管通路是透析病人的生命線，技術(shù)要求高。本?？圃趪?guó)內(nèi)領(lǐng)先創(chuàng)建透析血管內(nèi)瘺和血管移植術(shù)，并且在生物性血管材料的研制和改進(jìn)方面有特色，尤其是有活性的尸血管材料的實(shí)驗(yàn)和臨床應(yīng)用，已多次獲省廳級(jí)科技獎(jiǎng)?，F(xiàn)成功開展透析血管移植搭橋術(shù)100多例，最長(zhǎng)使用時(shí)間已7年，動(dòng)脈瘤切除術(shù)和修補(bǔ)手術(shù)，居國(guó)內(nèi)領(lǐng)先技術(shù)。尿毒癥心臟、血管并發(fā)癥的臨床和基礎(chǔ)研究也已成為?？铺厣Ｑ簝艋行淖o(hù)理組的血管穿刺技術(shù)居國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平，大大減少了患者的痛苦并延長(zhǎng)了血管瘺的使用時(shí)間。

　　3．繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥 甲旁亢是尿毒癥常見的嚴(yán)重并發(fā)癥，1997年在國(guó)內(nèi)首先成功開展甲狀旁腺全切加前臂移植治療嚴(yán)重腎性甲旁亢至今已完成15例，長(zhǎng)期隨訪4年以上，療效肯定，已推廣到全國(guó)，創(chuàng)建了嚴(yán)重的對(duì)藥物無效的甲旁亢的一種新的治療方法。一系列對(duì)闡明繼發(fā)性甲旁亢的發(fā)病機(jī)制有重要科學(xué)價(jià)值的科研論文已在國(guó)際腎臟病學(xué)術(shù)會(huì)議、香港腎臟病年會(huì)、海峽兩岸腎臟病研討會(huì)、亞太腎臟病學(xué)術(shù)會(huì)議上交流，尿毒癥甲旁亢遺傳學(xué)研究，嚴(yán)重甲旁亢甲狀旁腺VDR、CaR受體與細(xì)胞調(diào)亡、增殖抗原相關(guān)性研究，以及病人甲狀旁腺細(xì)胞培養(yǎng)及鈣激動(dòng)劑對(duì)PTH分泌影響的研究等均達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先、國(guó)際先進(jìn)水平，研究成果2002年獲中華醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。

　　4. 血液凈化新技術(shù) 本血液凈化中心透析技術(shù)全面，新技術(shù)的開展與國(guó)際前沿接軌。采用多樣化、個(gè)體化的透析方案大大提高了患者的透析質(zhì)量。開展緩慢低流率透析、CRRT系列模式、CRRT透析液再循環(huán)、人工肝技術(shù)，BVM監(jiān)控透析、高通量透析、血液透析濾過、血液灌流、血漿置換等多項(xiàng)技術(shù)，滿足不同病情的臨床需要。

　　5. 慢性腎炎、腎小球硬化的防治 1980年始開展腎活檢及腎臟病理診斷，現(xiàn)對(duì)住院的腎小球疾病病人常規(guī)作腎活檢并獨(dú)立完成特染、免疫熒光等病理檢查，為個(gè)體化綜合治療奠定基礎(chǔ)。在全國(guó)率先創(chuàng)建了腎臟足突細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)，對(duì)研究腎小球硬化機(jī)制有很重要的前景。此外在他汀類藥物防治腎小球硬化方面的研究已形成專業(yè)特色。

　　科研成果卓著：

　　承擔(dān)完成國(guó)家、省、廳級(jí)科研項(xiàng)目20多項(xiàng)，其中國(guó)家自然科學(xué)基金2項(xiàng)，國(guó)際合作項(xiàng)目2項(xiàng)，省、廳級(jí)12項(xiàng)，科研基金200多萬元。獲省政府科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)2項(xiàng)，中華醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)1項(xiàng)，省、廳級(jí)科技獎(jiǎng)多項(xiàng)。顯示出強(qiáng)大的臨床和科研能力。

　　人才梯隊(duì)健全：

　　科室在王笑云教授領(lǐng)導(dǎo)下，已建成一支學(xué)歷層次高、專業(yè)特色顯著、年輕化的人才梯隊(duì)?，F(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員35人，14名醫(yī)生中主任醫(yī)師5人，副主任醫(yī)師2人，博士4人，碩士7人。