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浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

三甲 綜合醫(yī)院

(杭州市紅十字會醫(yī)院,浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,杭州師范大學(xué)附屬紅十字會醫(yī)院)

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浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 呼吸內(nèi)科

    呼吸內(nèi)科是1974年為了響應(yīng)周恩來總理防治“呼吸四病”的號召成立.屬大內(nèi)科領(lǐng)導(dǎo),配備了兩名醫(yī)生,一名醫(yī)士,設(shè)立12張床位,成為我市較早建立的醫(yī)學(xué)專業(yè)組之一.當(dāng)時設(shè)備簡陋,僅有一臺浮筒式肺活量計.經(jīng)過二十多年的發(fā)展,科室不斷壯大,于1998年1月正式成立呼吸內(nèi)科,設(shè)立床位33張,成為我市各家醫(yī)院中較早二級分科的科室之一.現(xiàn)在科室內(nèi)中西醫(yī)人才濟濟,50%以上的醫(yī)生具有博士和碩士學(xué)位,高級職稱比例高達0%.設(shè)備較為齊全,有BP84呼吸機一臺,美國偉康公司生產(chǎn)的無創(chuàng)呼吸機七臺,德國耶格公司生產(chǎn)的肺功能儀二臺,德國耶格公司生產(chǎn)的睡眠監(jiān)測儀一臺,纖維氣管鏡和電子氣管鏡各一臺.進入2000年后科內(nèi)臨床及科研工作也有了長足的進步,203年獲杭州市臨床醫(yī)療成果獎,203年及206年各完成課題一項,成果評審達到國內(nèi)先進水平,其中一項2004年獲得浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新三等獎及杭州市醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新三等獎,20年獲得杭州市科學(xué)技術(shù)進步三等獎,207年又有一項局級課題立項.在省級以上專業(yè)雜志上發(fā)表論文共數(shù)十篇,其中2000年以后發(fā)表24篇.二屆科主任擔(dān)任了浙江省醫(yī)學(xué)會第4、5、6、7屆理事會呼吸系病分會委員及歷屆浙江省中西醫(yī)結(jié)合呼吸系病分會委員.歷年來我科先后作為浙江醫(yī)科大學(xué)、浙江中醫(yī)藥大學(xué)、溫州醫(yī)學(xué)院、南京鐵道醫(yī)學(xué)院、揚州大學(xué)醫(yī)學(xué)院、杭州師范大學(xué)醫(yī)學(xué)院等的教學(xué)基地,參與培養(yǎng)了一大批臨床醫(yī)生.通過幾代人的努力,在醫(yī)、教、研三方面終于結(jié)出了較為豐碩的成果,使我科在呼吸界有了一定的地位.年收治病人70余人,其中3%以上為重危病人及高齡病人,治療效果好,搶救成功率高,且費用較低,深得病人的信任.多年來呼吸科全體醫(yī)護人員與廣大患者建立了良好的醫(yī)患關(guān)系,許多慢性病及重危病人,通過與病房直接聯(lián)系的方法,方便快捷的得到及時住院,大大的縮短了就診時間.
  呼吸內(nèi)科成立初始響應(yīng)周恩來總理“西醫(yī)學(xué)中醫(yī),走中西醫(yī)結(jié)合道路”的號召,除了西藥外,尚應(yīng)用中草藥進行慢性呼吸病的防治,深受患者的歡迎.特別是對重癥慢性肺源性心臟病存在微循環(huán)障礙者,應(yīng)用中醫(yī)活血化淤法(如加用莪術(shù)等)治療,取得了良好的療效.
  呼吸內(nèi)科80年代開設(shè)了呼吸??崎T診.在無CT及B超的條件下,開展了胸膜活檢和經(jīng)皮肺活檢;80年代后期開展了纖維氣管鏡檢查并逐漸進行肺泡灌洗、介入治療等,對提高疾病的診斷率和治療率起到了很好的作用.這幾項技術(shù)當(dāng)時在市屬醫(yī)院均處于領(lǐng)先地位.90年代開始應(yīng)用有創(chuàng)呼吸機搶救各種呼吸衰竭和危重病人取得了良好的療效,當(dāng)時在無ICU的情況下,呼吸科承擔(dān)了全院的許多搶救任務(wù).1998年開設(shè)肺功能室,開展肺功能檢查,提高了支氣管哮喘和慢性阻塞性肺疾病的診斷正確率.
  呼吸內(nèi)科90年代后期,特別是2000年后更是于日俱進.緊跟國際及國內(nèi)呼吸界的步伐,在既往的基礎(chǔ)上又開展了以下幾方面主要的工作:應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機、同時開展有創(chuàng)呼吸機與無創(chuàng)呼吸機序貫法,治療各種呼吸衰竭、心力衰竭和重癥哮喘,既減輕了病人的痛苦,又減輕了病人的經(jīng)濟負擔(dān),深受病人的歡迎,該項技術(shù)走在了同行的前例;規(guī)范化治療哮喘,使大批病人的病情得到良好的控制,不再需要住院,減輕了痛苦;重視慢性咳嗽的診斷和鑒別診斷,利用各種先進的設(shè)備,先明確診斷,再對癥治療,既避免了濫用抗生素,又提高了診斷正確率和療效;DSA下血管栓塞治療大咳血—提高了搶救的成功率;中西醫(yī)結(jié)合治療老年晚期非小細胞肺癌,化療加中藥,既提高了療效,又減輕了副作用—取得了較好的療效,并積累了一定的經(jīng)驗;對老年體弱,特別是中風(fēng)后遺癥合并誤吸,反復(fù)發(fā)生肺部感染者(誤吸綜合征),除了合理使用抗生素和藥物治療外,護理部尚有一套較為科學(xué)的護理措施,明顯減少了肺部感染的發(fā)生,在病人中和社會上有良好的口碑;對慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作,特別是合并呼吸衰竭和肺心病者,除了合理使用抗生素外,尚形成了一套較為科學(xué)的中西醫(yī)綜合治療法,取得了良好的療效;與放射科合作行CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺活檢—提高了間質(zhì)性肺炎、支氣管肺癌及一些疑難病的診斷率;開展了打鼾與睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的監(jiān)測及治療.

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